Nome genérico: espironolactona
Nomes de marcas: Aldactone, CaroSpir
Classes de medicamentos: Antagonistas dos receptores de aldosterona, diuréticos poupadores de potássio
O que é espironolactona?
A espironolactona é um diurético poupador de potássio (pílula de água) que evita que o corpo absorva muito sal e evita que os níveis de potássio fiquem muito baixos.
A espironolactona é usada para tratar insuficiência cardíaca, pressão alta (hipertensão) ou hipocalemia (níveis baixos de potássio no sangue).
A espironolactona também trata a retenção de líquidos (edema) em pessoas com insuficiência cardíaca congestiva, cirrose hepática ou um distúrbio renal denominado síndrome nefrótica.
A espironolactona também é usada para diagnosticar ou tratar uma condição na qual há excesso de aldosterona no corpo. A aldosterona é um hormônio produzido pelas glândulas supra-renais para ajudar a regular o equilíbrio de sal e água no corpo.
Avisos
Você deve usar espironolactona com cautela se tiver problemas renais, níveis elevados de potássio no sangue, doença de Addison, se não conseguir urinar ou se também estiver tomando eplerenona.
A espironolactona causou tumores em animais, mas não se sabe se isso pode ocorrer em pessoas. Não use este medicamento para qualquer condição que não tenha sido verificada pelo seu médico.
Antes de tomar este medicamento
Você não deve usar espironolactona se for alérgico a ela ou se tiver:
- doença de Addison (um distúrbio da glândula adrenal);
- níveis elevados de potássio no sangue (hipercalemia);
- se você não consegue urinar; ou
- se você também estiver tomando eplerenona.
Para ter certeza de que a espironolactona é segura para você, informe o seu médico se você tiver:
- um desequilíbrio eletrolítico (como níveis baixos de cálcio, magnésio ou sódio no sangue);
- doença renal;
- doença hepática; ou
- doença cardíaca.
Informe o seu médico se estiver grávida ou planeia engravidar. Ter insuficiência cardíaca congestiva, cirrose ou hipertensão não controlada durante a gravidez pode causar problemas médicos na mãe ou no bebê. O seu médico deve decidir se você toma espironolactona se estiver grávida.
Pode não ser seguro amamentar durante o uso de espironolactona. Pergunte ao seu médico sobre qualquer risco.
Como devo tomar espironolactona?
Tome espironolactona exatamente como prescrito pelo seu médico. Siga todas as instruções no rótulo da prescrição e leia todos os guias de medicamentos ou folhas de instruções. O seu médico pode ocasionalmente alterar a sua dose.
Não compartilhe este medicamento com outra pessoa, mesmo que ela apresente os mesmos sintomas que você.
Você pode tomar espironolactona com ou sem alimentos, mas sempre da mesma forma.
Você precisará de exames médicos frequentes.
Este medicamento pode afetar os resultados de certos exames médicos. Informe a qualquer médico que o trate que você está usando espironolactona.
Se precisar de cirurgia, informe ao seu cirurgião que você usa este medicamento atualmente. Pode ser necessário parar por um curto período.
Se você estiver sendo tratado para hipertensão, continue usando este medicamento mesmo que se sinta bem. A pressão arterial elevada muitas vezes não tem sintomas. Você pode precisar usar medicamentos para pressão arterial pelo resto da vida.
Armazene em temperatura ambiente, longe do calor, luz e umidade.
Informações de dosagem
Dose habitual em adultos para edema:
25 a 200 mg por via oral por dia em doses únicas ou divididas
Duração da terapia: Quando administrado como único diurético, continue a dose inicial por pelo menos 5 dias, após os quais a dose inicial pode ser ajustada para uma dose de manutenção ideal.
Comentários:
-Um segundo diurético que atue mais proximalmente no túbulo renal pode ser adicionado se a diurese adequada não for alcançada após 5 dias. A dose deste medicamento deve permanecer inalterada se for adicionado um segundo diurético.
Usos:
-Tratamento de condições edematosas em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva que respondem apenas parcialmente ou são intolerantes a outras medidas terapêuticas ou que estão tomando digitálicos quando outras terapias são consideradas inadequadas.
-Tratamento de quadros edematosos em pacientes com cirrose hepática acompanhada de edema e/ou ascite.
-Tratamento de quadros edematosos em pacientes com síndrome nefrótica quando o tratamento da doença de base, a restrição da ingestão de líquidos e sódio e o uso de outros diuréticos não proporcionam resposta adequada.
Dose habitual de adultos para hipertensão:
Dose inicial: 50 a 100 mg por via oral por dia em doses únicas ou divididas
Duração da terapêutica: O tratamento deve ser continuado durante pelo menos 2 semanas para atingir uma resposta máxima. Posteriormente, a dose pode ser ajustada de acordo com a resposta do paciente.
Dose habitual em adultos para insuficiência cardíaca congestiva:
Dose inicial: 25 mg por via oral uma vez ao dia, presumindo que o potássio sérico seja menor ou igual a 5 mEq/L e a creatinina sérica seja menor ou igual a 2,5 mg/dL
Dose de manutenção:
-Pacientes tolerantes à dose inicial: pode aumentar para 50 mg por via oral uma vez ao dia, conforme indicação clínica
-Pacientes com intolerância à dose inicial: pode diminuir para 25 mg por via oral em dias alternados
Uso: Para aumentar a sobrevida e reduzir a necessidade de hospitalização de pacientes com insuficiência cardíaca grave (New York Heart Association [NYHA] classe III a IV) quando usado em adição à terapia padrão.
Dose habitual em adultos para hiperaldosteronismo primário:
Dose diagnóstica:
-Teste longo: 400 mg por via oral por dia durante 3 a 4 semanas
-Teste curto: 400 mg por via oral por dia durante 4 dias
Dose de manutenção: 100 a 400 mg por via oral por dia até a cirurgia; pode ser usado a longo prazo na dose eficaz mais baixa em pacientes considerados inadequados para cirurgia.
Comentários:
-Para o teste longo, a correção da hipocalemia e da hipertensão fornece evidência presuntiva de hiperaldosteronismo primário.
-Para o teste curto, o aumento do potássio sérico com este medicamento e uma diminuição após a descontinuação fornecem evidência presuntiva de hiperaldosteronismo primário.
Usos:
-Medida diagnóstica inicial para fornecer evidência presuntiva de hiperaldosteronismo primário enquanto os pacientes estão em dieta normal.
-Tratamento pré-operatório de curto prazo de pacientes com hiperaldosteronismo primário.
-Terapia de manutenção de longo prazo para pacientes considerados inadequados para cirurgia ou com hiperaldosteronismo idiopático.
Dose habitual de adultos para hipocalemia:
25 a 100 mg por via oral por dia
Usos:
-Tratamento de pacientes com hipocalemia quando outras medidas são consideradas inadequadas ou inadequadas.
-Profilaxia da hipocalemia em pacientes em uso de digitálicos quando outras medidas são consideradas inadequadas ou inapropriadas.
O que acontece se eu esquecer de uma dose?
Tome o medicamento assim que puder, mas pule a dose esquecida se estiver quase na hora da próxima dose. Não tome duas doses de uma só vez.
Beber álcool pode aumentar certos efeitos colaterais.
Não use suplementos de potássio ou substitutos do sal, a menos que seu médico lhe diga para fazer isso.
Evite uma dieta rica em sal. Muito sal fará com que seu corpo retenha água e pode tornar este medicamento menos eficaz.
Evite dirigir ou realizar atividades perigosas até saber como a espironolactona irá afetá-lo. Suas reações podem ser prejudicadas. Evite levantar-se muito rápido da posição sentada ou deitada, ou você pode sentir tonturas.
Efeitos colaterais da espironolactona
Obtenha ajuda médica de emergência se tiver sinais de uma reação alérgica à espironolactona: urticária; dificuldade ao respirar; inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.
Ligue para seu médico imediatamente se você tiver:
- uma sensação de tontura, como se você fosse desmaiar;
- pouca ou nenhuma micção;
- alto nível de potássio – náusea, fraqueza, sensação de formigamento, dor no peito, batimentos cardíacos irregulares, perda de movimento; ó
- sinais de outros desequilíbrios eletrolíticos – aumento da sede ou micção, confusão, vómitos, dores musculares, fala arrastada, fraqueza grave, dormência, perda de coordenação, sensação de instabilidade.
Os efeitos colaterais comuns da espironolactona podem incluir:
- inchaço ou sensibilidade nos seios.
Esta não é uma lista completa de efeitos colaterais e outros podem ocorrer. Ligue para seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos colaterais. Você pode relatar efeitos colaterais ao FDA pelo telefone 1-800-FDA-1088.
Que outros medicamentos afetarão a espironolactona?
O uso de espironolactona com outros medicamentos que causam tonturas pode piorar esse efeito. Pergunte ao seu médico antes de usar medicamentos opioides, pílulas para dormir, relaxantes musculares ou remédios para ansiedade, depressão ou convulsões.
Informe o seu médico sobre todos os seus outros medicamentos, especialmente:
- colchicina;
- digoxina;
- lítio;
- loperamida;
- trimetoprima;
- medicamentos para o coração ou para a pressão arterial (especialmente outro diurético);
- medicamento para prevenir coágulos sanguíneos; ou
- AINEs (antiinflamatórios não esteróides) – aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve), celecoxib, diclofenaco, indometacina, meloxicam e outros.
Está lista não está completa. Outros medicamentos podem interagir com a espironolactona, incluindo medicamentos com e sem prescrição, vitaminas e produtos fitoterápicos. Nem todas as possíveis interações medicamentosas estão listadas aqui.
Perguntas frequentes
- Qual é a dosagem da suspensão oral de CaroSpir (espironolactona)?
Outras informações
Lembre-se, mantenha este e todos os outros medicamentos fora do alcance das crianças, nunca compartilhe seus medicamentos com outras pessoas e use espironolactona apenas para a indicação prescrita.
Consulte sempre o seu médico para garantir que as informações exibidas nesta página se aplicam às suas circunstâncias pessoais.
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