Nome genérico: etinilestradiol e levonorgestrel (transdérmico)
Marca: Twirla
Classe de drogas: Contraceptivos
O que é Twirla?
Os adesivos Twirla contêm uma combinação de dois hormônios femininos, etinilestradiol e levonorgestrel.
Twirla é um medicamento prescrito usado como controle de natalidade para prevenir a gravidez.
Twirla é indicado para mulheres com IMC inferior a 30 kg/m2 que podem engravidar. Foi demonstrado que os adesivos Twirla têm eficácia reduzida em mulheres com IMC na faixa de 25 a 30 kg/m2.
Avisos
Você não deve usar Twirla se tiver: hipertensão não controlada, doença cardíaca, doença arterial coronariana, problemas de saúde causados por diabetes (como danos aos rins, olhos, nervos ou vasos sanguíneos), sangramento vaginal não diagnosticado, doença hepática ou câncer de fígado, enxaquecas graves, se você também tome certos medicamentos para hepatite C, se for fazer uma grande cirurgia, se você fuma e tem mais de 35 anos, ou se já teve um ataque cardíaco, um acidente vascular cerebral, um coágulo sanguíneo, icterícia causada pela gravidez ou por este medicamento, ou câncer de mama, útero/colo do útero ou vagina.
Usar Twirla pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos, acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco (especialmente se você fuma). Você não deve usar este medicamento se fuma e tem mais de 35 anos.
Antes de tomar este medicamento
Usar Twirla pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos, acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco. Você corre ainda mais risco se tiver pressão alta, diabetes, colesterol alto ou se estiver acima do peso
Fumar pode aumentar muito o risco de coágulos sanguíneos, acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco. Seu risco aumenta quanto mais você envelhece e quanto mais você fuma. Você não deve usar adesivos Twirla se fuma e tem mais de 35 anos.
O risco de coágulos sanguíneos graves pode ser maior com o uso de adesivos anticoncepcionais na pele do que com o uso de pílulas anticoncepcionais.
Você não deve usar Twirla se tiver:
- hipertensão arterial não tratada ou não controlada;
- doença cardíaca (dor no peito, doença arterial coronariana, histórico de ataque cardíaco, acidente vascular cerebral ou coágulo sanguíneo);
- um risco aumentado de coágulos sanguíneos devido a um problema cardíaco ou a uma doença sanguínea hereditária;
- diabetes (e você tem mais de 35 anos, tem pressão alta, tem diabetes há mais de 20 anos ou se o diabetes causou danos aos rins, olhos, nervos ou vasos sanguíneos);
- uma história de câncer relacionado a hormônios ou câncer de mama, útero/colo do útero ou vagina;
- sangramento vaginal incomum que não foi verificado por um médico;
- doença hepática ou câncer de fígado;
- fortes enxaquecas (com aura, dormência, fraqueza ou alterações na visão), especialmente se você tiver mais de 35 anos; ou
- se você toma algum medicamento para hepatite C contendo ombitasvir/paritaprevir/ritonavir (Viekira).
Para ter certeza de que os adesivos Twirla são seguros para você, informe o seu médico se você já teve
- doença cardíaca, pressão alta ou se você tem tendência a ter coágulos sanguíneos;
- colesterol alto que não é controlado;
- depressão;
- enxaqueca;
- diabetes, doença da vesícula biliar;
- icterícia causada por gravidez ou controle hormonal da natalidade;
- angioedema hereditário;
- ciclos menstruais irregulares; ou
- manchas escuras na pele do rosto (cloasma).
Não use este medicamento se estiver grávida. Pode ser necessário ter um teste de gravidez negativo antes de usar Twirla. Informe o seu médico se você acha que pode estar grávida.
O etinilestradiol e o levonorgestrel podem retardar a produção de leite materno. Você não deve amamentar enquanto estiver usando este medicamento.
Como devo usar o Twirla?
Use Twirla exatamente como prescrito pelo seu médico. Siga todas as instruções no rótulo da prescrição e leia todos os guias de medicamentos ou folhas de instruções. Não use mais de um adesivo de pele por vez. Nunca corte um pedaço de pele.
Aplique um novo adesivo cutâneo Twirla a cada 7 dias durante 3 semanas consecutivas (21 dias). Troque o adesivo no mesmo dia da semana e use cada adesivo por 7 dias inteiros. No dia 22, remova o adesivo e espere 7 dias antes de aplicar um novo adesivo. Sua semana sem adesivo não deve ultrapassar 7 dias.
Aplique o adesivo Twirla na pele limpa e seca que não esteja ferida ou irritada e que não seja friccionada por roupas apertadas (como um cós).
Pode ser necessário usar métodos anticoncepcionais alternativos (como preservativo / diafragma com espermicida) quando começar a usar este medicamento ou se um adesivo se soltar ou estiver desligado por mais de 1 dia. Leia e siga cuidadosamente todas as instruções sobre o que fazer se um adesivo se soltar ou cair, ou se você se esquecer de trocá-lo a tempo.
Se você precisar de uma cirurgia de grande porte ou estiver em repouso prolongado na cama, não use um adesivo para a pele por pelo menos 4 semanas antes e 2 semanas depois.
Você pode ter sangramento de escape, especialmente durante os primeiros 3 meses. Informe o seu médico se o sangramento for muito intenso ou se você perder 2 ou mais menstruações regulares.
Armazene os adesivos Twirla em temperatura ambiente, longe da umidade e do calor. Não congele ou refrigere. Mantenha cada adesivo em sua embalagem metálica até que esteja pronto para aplicá-lo.
Depois de remover um adesivo de pele, dobre-o ao meio, com o lado adesivo para dentro, e jogue-o fora em um local onde crianças e animais de estimação não possam alcançá-lo. Não jogue um adesivo usado no vaso sanitário.
Informações de dosagem
Os adesivos Twirla são usados em um ciclo de 28 dias (quatro semanas). Um novo adesivo é aplicado e usado por sete dias durante três semanas consecutivas (semanas 1, 2 e 3). Nenhum adesivo Twirla é usado durante a Semana 4 (a semana sem adesivo), quando é esperado sangramento de privação.
No dia seguinte ao término da semana 4, um novo ciclo de 28 dias é iniciado com a aplicação de um novo adesivo Twirla. Sob nenhuma circunstância deve haver mais de 7 dias de intervalo sem adesivo entre cada ciclo de administração de 28 dias.
O que acontece se eu esquecer de uma dose?
Durante a semana sem adesivo, não fique sem usar o adesivo por mais de 7 dias. A falta de uma dose aumenta o risco de engravidar e pode ser necessário usar métodos anticoncepcionais alternativos. Ligue para o seu médico se você perder a menstruação por 2 meses consecutivos.
Se você esquecer de aplicar um adesivo Twirla no início de um novo ciclo:
- Aplique um adesivo assim que se lembrar e inicie um novo ciclo nesse dia (3 semanas usando um adesivo semanal, 1 semana de folga). Use métodos anticoncepcionais alternativos, como preservativo/diafragma com espermicida, durante a primeira semana do seu novo ciclo.
Se você se esquecer de trocar o adesivo durante o período de uso de 3 semanas:
- Se já se passaram 24 a 48 horas desde a troca programada do patch, aplique um novo patch e troque-o no dia normal da troca.
- Se já se passaram mais de 48 horas desde a troca programada do adesivo, aplique um novo adesivo e inicie um novo ciclo nesse dia (3 semanas usando um adesivo semanal, 1 semana de folga). Use métodos anticoncepcionais alternativos durante a primeira semana.
O que acontece se eu tiver uma overdose?
Procure atendimento médico de emergência.
O que evitar
Não fume enquanto estiver usando adesivos Twirla, especialmente se você tiver mais de 35 anos de idade.
A toranja pode interagir com o etinilestradiol e o levonorgestrel e causar efeitos colaterais indesejados. Evite o uso de produtos de toranja.
Este medicamento pode causar escurecimento da pele do rosto (cloasma), especialmente se você já teve cloasma durante a gravidez. Evite luz solar ou camas de bronzeamento. Use protetor solar (FPS 30 ou superior) quando estiver ao ar livre.
Evite aplicar maquiagem, loções, pós ou óleos na pele onde você aplica o adesivo.
Efeitos colaterais de Twirla
Obtenha ajuda médica de emergência se tiver sinais de uma reação alérgica a Twirla: urticária; respiração difícil; inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.
Pare de usar este medicamento e chame seu médico imediatamente se tiver:
- sinais de um acidente vascular cerebral – dormência ou fraqueza súbita (especialmente num lado do corpo), dor de cabeça intensa, problemas de visão ou fala;
- sinais de um coágulo sanguíneo – perda súbita de visão, dor aguda no peito, falta de ar, tosse com sangue, inchaço ou dor num braço ou perna;
- sintomas de ataque cardíaco – dor ou pressão no peito, dor que se espalha para o maxilar ou ombro, náuseas, suores;
- dor de cabeça intensa, latejante no pescoço ou nas orelhas;
- icterícia (amarelecimento da pele ou dos olhos);
- inchaço nas mãos, tornozelos ou pés;
- uma mudança no padrão ou gravidade da enxaqueca; ou
- sintomas de depressão – problemas de sono, fraqueza, sensação de cansaço, alterações de humor.
Os efeitos colaterais comuns do Twirla podem incluir:
- cólicas menstruais;
- náusea;
- ganho de peso;
- dor de cabeça; ou
- reações cutâneas onde um adesivo foi usado – inchaços, vermelhidão, alterações na cor da pele, comichão, erupção cutânea, secura, dor, inchaço, hemorragia.
Esta não é uma lista completa de efeitos colaterais e outros podem ocorrer. Ligue para seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos colaterais.
Que outros medicamentos afetarão o Twirla?
Muitos medicamentos podem interagir com o etinilestradiol e o levonorgestrel, e alguns medicamentos podem tornar o controle hormonal da natalidade menos eficaz, o que pode resultar em gravidez. Informe o seu médico sobre todos os seus outros medicamentos, especialmente:
- paracetamol, aprepitanto, ácido ascórbico (vitamina C), bosentano, levotiroxina, erva de São João;
- medicamento antibiótico ou antifúngico – fluconazol, griseofulvina, itraconazol, cetoconazol, rifabutina, rifampicina, voriconazol;
- medicamento antiviral para tratar HIV ou hepatite C – atazanavir, boceprevir, darunavir, efavirenz, etravirina, fosamprenavir, indinavir, lopinavir, nelfinavir, nevirapina, ritonavir, telaprevir, tipranavir;
- remédio para colesterol – atorvastatina, rosuvastatina; ou
- remédio para convulsões – carbamazepina, felbamato, lamotrigina, oxcarbazepina, fenobarbital, fenitoína, rufinamida, topiramato.
Esta lista não está completa e muitos outros medicamentos podem interagir com etinilestradiol e levonorgestrel. Isso inclui medicamentos com e sem prescrição, vitaminas e produtos fitoterápicos. Nem todas as possíveis interações medicamentosas estão listadas aqui.
Perguntas frequentes populares
Twirla e Xulane são adesivos anticoncepcionais semanais usados para prevenir a gravidez. Ambos são produtos combinados contendo estrogênio e progestina, no entanto, os produtos contêm diferentes progestinas e apresentam pequenas diferenças em sua aparência, eficácia e perfil de efeitos colaterais. continue lendo
Os adesivos anticoncepcionais, como o Twirla, são uma forma altamente eficaz de controle de natalidade. Os adesivos anticoncepcionais são tão eficazes quanto as pílulas anticoncepcionais (contraceptivos orais) e os anéis anticoncepcionais vaginais.
Foi demonstrado que Twirla tem eficácia reduzida em mulheres com IMC ≥ 25 kg/m2, o que significa que é menos eficaz em mulheres com excesso de peso. continue lendo
Outras informações
Lembre-se, mantenha este e todos os outros medicamentos fora do alcance das crianças, nunca compartilhe seus medicamentos com outras pessoas e faça Twirla apenas para a indicação prescrita.
Consulte sempre o seu médico para garantir que as informações exibidas nesta página se aplicam às suas circunstâncias pessoais.
