Nome genérico: ivabradina
Marca: Corlanor
Formas de dosagem: líquido oral (5 mg/5 mL), comprimido oral (5 mg; 7,5 mg)
Classe de drogas: Agentes cardiovasculares diversos
O que é ivabradina?
A ivabradina atua afetando a atividade elétrica do coração para diminuir a frequência cardíaca.
A ivabradina é utilizada em adultos com insuficiência cardíaca crónica, para ajudar a diminuir o risco de necessidade de hospitalização quando os sintomas pioram.
A ivabradina também é utilizada em crianças com pelo menos 6 meses de idade que apresentam insuficiência cardíaca estável causada por coração dilatado.
A ivabradina também pode ser usada para fins não listados neste guia de medicação.
Efeitos colaterais da ivabradina
Obtenha ajuda médica de emergência se tiver sinais de uma reação alérgica: urticária; respiração difícil; inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.
A ivabradina pode causar efeitos colaterais graves. Ligue para seu médico imediatamente se você tiver:
- batimentos cardíacos rápidos ou acelerados, palpitações no peito, falta de ar e tonturas repentinas (como se você fosse desmaiar);
- batimentos cardíacos muito lentos;
- forte dor de cabeça, visão turva, latejamento no pescoço ou nas orelhas;
- batimentos cardíacos acelerados com tonturas, cansaço ou falta de energia;
- aperto no peito; ou
- falta de ar pior que o normal.
Se o seu bebé estiver a tomar ivabradina, preste atenção a sintomas de problemas de alimentação, dificuldade para respirar ou ficar azulado.
A ivabradina pode causar um brilho temporário na sua visão, especialmente durante os primeiros 2 meses de tratamento. Isso pode fazer com que você veja halos ao redor das luzes, veja cores dentro das luzes ou veja várias imagens enquanto olha para um objeto. Você também pode ver cores do caleidoscópio ou flashes de movimento em certas partes da sua visão. A luz brilhante repentina pode tornar essas alterações na visão mais perceptíveis. Esses efeitos geralmente desaparecem à medida que você continua a tomar ivabradina ou após parar de tomá-la.
Os efeitos colaterais comuns da ivabradina podem incluir:
- batimentos cardíacos lentos ou irregulares;
- pressão alta; ou
- seus olhos podem ser mais sensíveis à luz.
Esta não é uma lista completa de efeitos colaterais e outros podem ocorrer. Ligue para seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos colaterais. Você pode relatar efeitos colaterais ao FDA pelo telefone 1-800-FDA-1088.
Avisos
Você não deve usar ivabradina se tiver doença hepática grave, pressão arterial muito baixa, frequência cardíaca lenta em repouso, uma doença cardíaca grave, como “síndrome do seio nasal” ou “bloqueio AV” de 3º grau (a menos que você tenha um marca-passo), ou se você depende de um marca-passo para controlar sua frequência cardíaca.
Informe o seu médico sobre todos os seus medicamentos atuais e aqueles que você começa ou para de usar. Muitos medicamentos podem interagir e alguns medicamentos não devem ser usados juntos.
A ivabradina pode prejudicar o feto. Use métodos anticoncepcionais eficazes para prevenir a gravidez e informe o seu médico se engravidar.
A ivabradina pode causar problemas graves de ritmo cardíaco. Ligue para o seu médico imediatamente se tiver pressão no peito, batimentos cardíacos acelerados ou acelerados, batimentos cardíacos muito lentos, fraqueza, cansaço, tonturas graves ou falta de ar pior do que o normal.
Se o seu bebê estiver tomando ivabradina, observe sintomas de problemas de alimentação, dificuldade para respirar ou ficar azulado.
Antes de tomar este medicamento
Você não deve usar ivabradina se for alérgico a ela ou se tiver:
- uma doença cardíaca grave, como “síndrome do nó sinusal” ou “bloqueio AV” de 3º grau (a menos que você tenha um marca-passo);
- sintomas de insuficiência cardíaca que pioraram recentemente;
- pressão arterial muito baixa;
- uma frequência cardíaca lenta em repouso;
- doença hepática grave; ou
- se você depende de um marca-passo para controlar sua frequência cardíaca.
Alguns medicamentos podem causar efeitos indesejados ou perigosos quando usados com ivabradina. Seu médico pode precisar alterar seu plano de tratamento se você usar algum dos seguintes medicamentos:
- um medicamento antibiótico ou antifúngico;
- um antidepressivo;
- medicamento antiviral para tratar a hepatite C ou o VIH/SIDA; ou
- outros medicamentos para o coração ou para a pressão arterial (como amiodarona, digoxina, diltiazem ou verapamil).
Informe o seu médico se tiver quaisquer outros problemas cardíacos que não estejam sendo tratados com ivabradina.
Tomar ivabradina durante a gravidez pode prejudicar o feto ou causar parto prematuro. Use métodos anticoncepcionais eficazes para prevenir a gravidez e informe o seu médico se engravidar.
Você não deve amamentar enquanto estiver usando ivabradina.
Como devo tomar ivabradina?
Siga todas as instruções no rótulo da prescrição e leia todos os guias de medicamentos ou folhas de instruções. O seu médico pode ocasionalmente alterar a sua dose. Use o medicamento exatamente como indicado.
A ivabradina é geralmente tomada 2 vezes ao dia com alimentos. Evite toranja ou suco de toranja.
Informe o seu médico se tiver dificuldade em engolir um comprimido de ivabradina.
Meça o medicamento líquido com cuidado. Use a seringa doseadora fornecida ou um dispositivo de medição de dose de medicamento (não uma colher de cozinha). Cada ampola de plástico destina-se apenas a uma utilização. Deite-o fora após uma utilização, mesmo que ainda reste medicamento no seu interior.
Se uma criança que toma ivabradina cuspir o medicamento logo após tomá-lo, não administre outra dose. Aguarde até a próxima dose programada para administrar o medicamento novamente.
Você também pode precisar tomar outro medicamento chamado betabloqueador. Use todos os medicamentos conforme as instruções e leia todos os guias de medicação que receber. Não pare de tomar a medicação nem altere as doses sem o conselho do seu médico.
Pode ser necessário verificar a função cardíaca por meio de um eletrocardiógrafo ou ECG (às vezes chamado de EKG).
Armazene em temperatura ambiente, longe da umidade, calor e luz. Guarde as ampolas de líquido ivabradina na embalagem metálica e use o medicamento imediatamente após a abertura.
Informações sobre dosagem de ivabradina
Dose habitual em adultos para insuficiência cardíaca congestiva:
Dose inicial: 5 mg por via oral duas vezes ao dia com as refeições
Dose máxima: 7,5 mg por via oral duas vezes ao dia
Comentários:
-Em pacientes com histórico de defeitos de condução ou em pacientes cuja bradicardia possa levar a comprometimento hemodinâmico, iniciar com 2,5 mg por via oral duas vezes ao dia.
-Avaliar após 2 semanas e ajustar dose para manter a tolerabilidade e atingir frequência cardíaca de repouso entre 50 e 60 batimentos por minuto (bpm); se a frequência cardíaca em repouso for superior a 60 bpm, aumentar 2,5 mg duas vezes ao dia até um máximo de 7,5 mg duas vezes ao dia; se a frequência cardíaca em repouso for inferior a 50 bpm ou ocorrerem sinais e sintomas de bradicardia, diminuir 2,5 mg duas vezes ao dia (descontinuar se a dose atual for 2,5 mg por via oral duas vezes ao dia).
Uso: Para reduzir o agravamento do risco de hospitalização por insuficiência cardíaca em pacientes com insuficiência cardíaca crônica sintomática e estável e fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) igual ou inferior a 35%, que estão em ritmo sinusal com frequência cardíaca em repouso igual ou superior a 70 bpm e não conseguem tolerar ou ter contra-indicação para betabloqueadores.
Dose pediátrica habitual para insuficiência cardíaca congestiva:
6 meses ou mais:
Menos de 40 kg (solução oral):
-Dose inicial: 0,05 mg/kg por via oral duas vezes ao dia com alimentos; avaliar o paciente em intervalos de 2 semanas e ajustar a dose em 0,05 mg/kg para atingir uma redução da frequência cardíaca de pelo menos 20%, com base na tolerabilidade.
-Dose máxima: 6 meses a menos de 1 ano: 0,2 mg/kg por via oral duas vezes ao dia, até um total de 7,5 mg por via oral duas vezes ao dia; 1 ano ou mais: 0,3 mg/kg por via oral duas vezes ao dia, até um total de 7,5 mg por via oral duas vezes ao dia.
40 kg ou mais (comprimidos):
-Dose inicial: 2,5 mg por via oral duas vezes ao dia com alimentos; avaliar o paciente em intervalos de 2 semanas e ajustar a dose em 2,5 mg para atingir uma redução da frequência cardíaca de pelo menos 20%, com base na tolerabilidade.
-Dose máxima: 7,5 mg por via oral duas vezes ao dia
Uso: Tratamento da insuficiência cardíaca sintomática estável devido à cardiomiopatia dilatada (CMD) em pacientes pediátricos com 6 meses ou mais que estão em ritmo sinusal com frequência cardíaca elevada.
O que acontece se eu esquecer de uma dose?
Pule a dose esquecida e use a próxima dose no horário normal. Não use duas doses ao mesmo tempo.
O que devo evitar ao tomar ivabradina?
A toranja pode interagir com a ivabradina e causar efeitos colaterais indesejados. Evite o uso de produtos de toranja.
Evite tomar suplementos de ervas que contenham erva de São João.
Evite dirigir ou realizar atividades perigosas até saber como a ivabradina irá afetá-lo. Suas reações podem ser prejudicadas.
Evite mudanças repentinas na intensidade da luz ao seu redor, como sair sob a luz do sol depois de estar em um local escuro. Dê tempo aos seus olhos para se ajustarem lentamente à luz.
Que outros medicamentos afetarão a ivabradina?
A ivabradina pode causar problemas cardíacos graves. O seu risco pode ser maior se você também usar outros medicamentos para infecções, asma, problemas cardíacos, pressão alta, depressão, doença mental, câncer, malária ou HIV.
Muitos medicamentos podem afetar a ivabradina e alguns medicamentos não devem ser usados ao mesmo tempo. Informe o seu médico sobre todos os seus medicamentos atuais e qualquer medicamento que você comece ou pare de usar. Isso inclui medicamentos com e sem prescrição, vitaminas e produtos fitoterápicos. Nem todas as interações possíveis estão listadas aqui.
Outras informações
Lembre-se, mantenha este e todos os outros medicamentos fora do alcance das crianças, nunca compartilhe seus medicamentos com outras pessoas e use este medicamento apenas para a indicação prescrita.
Consulte sempre o seu médico para garantir que as informações exibidas nesta página se aplicam às suas circunstâncias pessoais.
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